A sensibilidade pós-operatória em restaurações realizadas com resina composta é um dos fatores de maior insatisfação na clínica odontológica. Entre as causas que geram esse desconforto temos: a movimentação de fluídos dentro dos túbulos dentinários e a inflamação pulpar que muitas vezes ocorre em decorrência do trauma causado durante o preparo cavitário e pela aplicação incorreta do ácido fosfórico e do sistema adesivo.
Abaixo relacionei algumas dicas para diminuir o risco de sensibilidade :
1. utilizar alta rotação / contra ângulo com bastante irrigação e utilizar brocas novas - o aumento da temperatura gerada pelo atrito entre a broca e o dente pode causar inflamação pulpar;
2. colocação de forramento cavitário em restaurações profundas, principalmente os que possuem características terapêuticas como o hidróxido de cálcio;
3. utilização de sistema adesivo autocondicionante : essa é uma excelente alternativa para cavidades mais profundas pois não utilizamos o ácido fosfórico a 37% diretamente sobre a dentina, o primer acídico presente no sistema autocondicionante tem um mecanismo de ação sobre a dentina menos invasivo e por esse motivo causa menos sensibilidade. Em casos de cavidades mais rasas podemos utilizar o sistema adesivo convencional porém sempre respeitando o tempo de ação do ácido fosfórico sobre a dentina (15 seg);
4. aplicação correta do adesivo: toda a cavidade deve estar coberta pelo adesivo;
5. inserção de resina composta na cavidade em pequenas porções através da técnica incremental, essa ação resultará em uma menor contração de polimerização diminuindo assim a deflexão das cúspides que por sua vez minimiza a movimentação dos fluídos dentinários;
6. ajuste oclusal;
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| Prof. André Gouveia membro Esthetic Group |
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