ARTIGO CIENTÍFICO - PROBABILIDADE DE FALHA EM 3 MODELOS DE COROA DE ZIRCÔNIA

Failure Probability of three Designs of Zirconia CrownsProbabilidade de falha em três modelos de coroa de zircônia.

Gabriela Freitas Ramos, Evelyn Barbosa Camona Monteiro, Marco Antonio Bottino, Yu Zhang, Renata Marques de Melo

   Como as exigências estáticas são cada vez mais altas, novos materiais foram desenvolvidos e 

incorporados ao arsenal de nosso consultório. Técnicas de cimentação mais simplificadas, sistemas adesivos mais eficientes, sistemas cerâmicos mais estéticos…

Tais avanços possibilitaram a confecção de trabalhos livres de metal e altamente estéticos. As coroas metalocerâmicas, ja consagradas na literatura, foram postas de lado e detrimento de novos materiais. Tais coroas foram substituídas por coroas em zircônia, por exemplo. Mas estes materiais tem o mesmo desempenho e durabilidade clínica das metalocerâmicas? Pensando nisto, trouxemos um artigo que busca justamente avaliar a probabilidade de falha em três tipos diferentes de coroas de zircônia.

   Para este estudo, os autores separaram 60 primeiros-molares divididos em três grupos (coroa total em zircônia com cobertura de cerâmica feldspática - tradicional; coroa total em zircônia com a vestibular em cerâmica feldspática - venner e coroa total em zircônia - sólida). As coroas foram confeccionadas de e cimentadas acordo com a técnica estabelecida pelo fabricante e submetidas a teste de fadiga.

   Os resultados dos testes de fadiga apontam que os três projetos de restauração apresentaram diferentes comportamentos sob a fadiga ; o projeto da coroa modificado , apesar de apresentar falhas iniciais , teve menor susceptibilidade à danos por fadiga que o modelo tradicionail da coroa ; a coroa de Zircônia sólida não mostrou qualquer susceptibilidade à falha.

Prof. André Possebom
membro Esthetic Group

Vanessa Bueno
Coordenadora Esthetic Group

DICA CLÍNICA - COMO PROTEGER A LINGUA DURANTE O CLAREAMENTO DENTAL

   Normalmente para realizar o clareamento dental, utilizamos a barreira 

gengival fotopolimerizável para proteger a gengiva e o afastador de lábios 

comum ou multifuncional, para proteção dos tecidos bucais. Mas, hoje vou 

mostrar pra vocês, uma técnica utilizando silicona de condensação para manter 

a língua afastada do gel clareador.

Primeiro passo: manipular o material de condensação e em seguida fazer um 

formato de rolete e colocá-lo sobre os dentes inferiores, de uma maneira que 

chegue até os dentes posteriores. Peça para o paciente morder de leve, de uma 

maneira que fique confortável, sem encostar os dentes superiores com os 

inferiores, e empurrar com a língua a silicona contra os dentes anteriores.

Segundo Passo: recortar a face vestibular, de modo que a face fique livre, sem 

contato com a barreira, para que o gel fique em contato com toda a superfície.

Terceiro Passo:Após o recorte, coloque em posição na boca para verificar a 

adaptação da barreira, como na foto.

Profa. Renata Silveira
membro Esthetic Group
          

Profa. Vanessa Bueno
membro Esthetic Group

        

DICA CLÍNICA - ESCOLHENDO CORRETAMENTE O ISOLANTE PARA RESINA ACRÍLICA (RAQ)

    Trabalhar com resina acrílica, muitas vezes pode gerar algumas dificuldades.

 Reembasar um provisório ou realizar uma modelagem de núcleo, 

procedimentos relativamente simples podem gerar dor de cabeça. Quantas 

vezes depois de reembasar um provisório ele ficou aderido ao preparo por falta 

de isolamento? Ou ainda, ficou com aquela resina em fase borrachóide que não 

polimeriza nunca? Quantas vezes você fez uma modelagem do conduto em 

duralay e o pino quebrou porque ficou aderido ao conduto? Muitas pessoas 

preferem até moldar o conduto com silicone, só para não enfrentar esse tipo de 

problema. E já sabemos que a modelagem apresenta uma distorção muito 

menor e um maior índice de sucesso.

   

   O Isolamento correto do preparo permite que estes incidentes sejam evitados 

e melhora o rendimento de seu trabalho. Muitos profissionais aprendem a 

utilizar a vaselina líquida e sólida como isolante, e esta, por ser oleosa dificulta a 

polimerização da resina e no caso de modelagem de conduto nem sempre 

conseguimos uma proteção em toda sua extensão por não ter escoamento 

adequado.

   

  Uma excelente opção para o isolamento dos preparos é o lubrificante a base 

d’água, sua fómula é neutra e não interfere na polimerização da resina. Ainda 

podemos acomodá-lo em uma seringa e realizar facilmente o isolamento de 

condutos na modelagem do núcleo em duralay.

   

  Uma outra dica, o lubrificante a base d’água ainda pode exercer a função do 

oxyguard que isola a última camada de dispersão da resina do oxigênio, para 

que haja a sua total polimerização em casos onde você não quer remover esta 

última camada com brocas para realizar o acabamento apenas com discos e 

borrachas. Evita a formação daquela camada pastosa que dificulta o polimento.

                  

                     Profa. Luciana Neves
                       membro Esthetic Group

Profa. Vanessa Bueno
Coordenadora Esthetic Group

                                      

CASO CLÍNICO - LENTES DE CONTATO E COROAS METAL FREE EM E.MAX

  Apresentamos hoje o caso clínico realizado pela Dra. Amanda Vieira Souto, aluna do nosso curso de Especialização em Dentística com ênfase em Odontologia Estética

  O paciente chegou na clínica da Faculdade muito insatisfeito com o sorriso e se queixando muito do aspecto dos dentes anteriores. Após a avaliação clínica e radiográfica observamos que o paciente apresentava tratamento endodôntico nos dentes 11 e 21, com os 4 incisivos superiores amarelados e com restaurações extensas e manchadas.

  Após o enceramento diagnóstico e rock-up para definição do tamanho e proporção dos dentes anteriores, foi realizado o clareamento dental, colocação de pino de fibra nos dentes 11 e 21 , preparo para coroas E.max e instalação de coroas provisórias.

FOTO INICIAL - SORRISO

FOTO INICIAL - CLOSE

FOTO INICIAL - PALATINA

FOTO INICIAL 

TOMADA DE COR PARA O CLAREAMENTO

INSTALAÇÃO DO PINO DE FIBRA

PREPARO PARA COROAS E.MAX NOS DENTES 11 E 21

COROAS PROVISÓRIAS EM POSIÇÃO

   Neste momento já temos definido o tamanho dos incisivos centrais e realizamos o preparo, a moldagem e cimentação  das lentes de contato dos dentes 12 e 22.

PREPARO PARA LENTES DE CONTATO

LENTES DE CONTATO E.max

 

LENTES DE CONTATO DENTES 12 E 22

LENTES DE CONTATO EM POSIÇÃO

    Após a cimentação das lentes de contato dos incisivos laterais, foi realizada a moldagem e instalação das coroas totais em E.max .

COROAS TOTAIS E.max

COROAS DOS INCISIVOS CENTRAIS CIMENTADAS

CASO FINALIZADO

CASO FINALIZADO

CASO FINALIZADO